李小姐,20岁。主因鼻塞、流涕5年加重3天,于2007-3-14日来我院就诊。
患者患过敏性鼻炎8年余,每年春季及秋末冬初较为严重。每天早晨必狂嚏阵作,每遇寒冷即发作。鼻涕如清水,严重鼻塞,伴有头痛。平时易出汗,常处于感冒状态。近3天症状加重,患者自发病以来无发热、黄疸,咳嗽。T36.3度 P80次/分 R22次/分 BP90/60mmHg,双瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,外耳未见异常。口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体不大。颈软,无抵抗,双肺呼吸音清,心率80/分,律整无杂音,腹软,肝脾未及。
局部检查:副鼻窦区无压痛,鼻外观正常,无红肿、无畸形,鼻粘膜稍有“苍自水肿”,分泌物清稀。
鼻内窥镜检查: 鼻腔鼻粘膜充血水肿,下鼻甲肥大,可见水样分泌物。
辅助检查:血尿未见异常
诊断:过敏性鼻炎
治疗:经筛前神经阻断疗法,在内窥镜直视下,针对鼻腔黏膜敏感区鼻丘部,筛前神经进行阻断,基本痊愈,又巩固治疗一阶段,完全康复。